Frakturat nuk shkaktohen gjithmonë nga trauma të rënda ose të shkaktuara nga osteoporoza, një sëmundje që shkakton dobësimin e skeletit. Në fakt, ndonjëherë ato shkaktohen nga tumoret e kockave, të cilat në çdo rast përfaqësojnë vetëm 1% të të gjithë tumoreve. Ndër më dobësueset nga të gjitha janë neoplazmat e kockave të gjata, pra femuri dhe tibia për gjymtyrët e poshtme dhe humerus, radius dhe ulna për gjymtyrët e sipërme. Në veçanti, tumoret e kockave të gjata të gjymtyrëve të poshtme shkaktojnë një ulje të ndjeshme të cilësisë së jetës, pasi ato janë kocka “mbajtëse”.
Kanceri i kockave të gjata, ka dy lloje:
Tumoret e kockave të gjata mund të jenë parësore, pra të kenë origjinën nga vetë kockat, ose dytësore ndaj neoplazmave në pjesë të tjera të trupit që kanë shkaktuar metastaza, të cilat janë shumë më të shpeshta. “Vetëm mushkëritë dhe mëlçia janë më shpesh vende të metastazave sesa kockat. Në këto zona të trupit gjaku qarkullon me shpejtësi të ulët, prandaj ka një mundësi më të madhe të kolonizimit nga qelizat kancerogjene” nënvizon Dr. Alessandro Luzzati, drejtues i Qendrës Onkologjike Ortopedike dhe Rindërtuese të Shpinës të Spitalit Sant Ambroggio të Milanos. Neoplazitë që shkaktojnë më shpesh metastaza në kocka janë ato të gjirit, mushkërive, prostatës dhe tiroides.
Prandaj, mbi të gjitha, ata që tashmë kanë pasur këto tumore duhet t’i kushtojnë vëmendje gjendjes së kockave të tyre, duke iu nënshtruar kontrolleve periodike. E njëjta gjë vlen edhe për ata që preken nga një tumor primar i kockave të gjata, i cili mund të japë lokalizime të përsëritura veçanërisht në mushkëri dhe mëlçi. “Në këto raste, gjendja e të gjitha organeve të brendshme duhet të monitorohet periodikisht me një skanim total të trupit”, shton eksperti.
Kanceri i kockave të gjata “gllabëron” kockën:
Simptoma tipike e kancerit të kockave të gjata është dhimbja, e cila ka karakteristika të ndryshme në varësi të faktit nëse prek gjymtyrën e poshtme apo gjymtyrën e sipërme. Në fakt, në rastin e parë ndodh mbi të gjitha kur gjymtyra është e ngarkuar, për shembull gjatë ecjes, dhe zgjatet me kalimin e kohës, ndërsa në të dytin shfaqet më vonë dhe më shpesh gjatë natës, për arsye vaskulare. Megjithatë, për fat të keq, diagnoza e kancerit shpesh ndodh pas frakturës patologjike të kockës të shkaktuar nga mungesa e indeve e determinuar nga sëmundja. Nga ana tjetër, është më e rrallë që osteoliza, pra “vrima” në kockë, të dalë nga një rreze X e marrë para frakturës.
Kur kjo ndodh, megjithatë, është e mundur të parandalohet fraktura. “Mënyra e ndërhyrjes ndryshon në varësi të faktit nëse fraktura patologjike prek një kockë të gjymtyrës së poshtme apo të sipërme. Në rastin e gjymtyrëve të poshtme, për të shmangur imobilizimet e gjata në shtrat, me pasojat negative që kjo sjell, duhet ndërhyrë sa më shpejt. Përkundrazi, në rast të një frakture të gjymtyrës së sipërme, urgjenca është më e vogël, pasi nuk kemi të bëjmë me ‘”, shpjegon Doktor Luzzati.
Kanceri i kockave të gjata: dy mënyra kurimi:
Përveç trajtimit të frakturës, duhet të konstatohet nëse pacienti tashmë vuan nga tumore të tjera dhe ndoshta të përshkruhen teste për një diagnozë të mundshme. Pas një biopsie të kockës së sëmurë, një ekip mjekësor multidisiplinar ka në dorë të gjithë elementët e nevojshëm për të identifikuar trajtimin më të mirë. Në rastin e një tumori primar, mbijetesa 5-vjeçare e të cilit është midis 50% dhe 70%, objektivi teorik që vendoset është shërimi i personit. Për ta goditur atë, ekipi mjekësor ka në dispozicion tre armë: medikamente (kimioterapi dhe terapitë e fundit molekulare), radioterapi dhe kirurgji. Në bazë të histologjisë së tumorit dhe gjendjes së pacientit, zgjidhet kursi më i mirë i trajtimit.
“Në rastin e kancerit dytësor të kockave të gjata, qëllimi nuk është shërimi, por përpjekja për të përmirësuar cilësinë e jetës sa më shpejt të jetë e mundur. Me fjalë të tjera, ne përpiqemi të kufizojmë dhimbjen sa më shumë që të jetë e mundur në kohën më të shkurtër të mundshme dhe duke rrezikuar minimumin”, thotë doktor Luzzati. Mbijetesa nga kanceri dytësor i kockave të gjata varet nga tumori prej të cilit ka origjinën.
Frakturat nuk shkaktohen gjithmonë nga trauma të rënda ose të shkaktuara nga osteoporoza, një sëmundje që shkakton dobësimin e skeletit. Në fakt, ndonjëherë ato shkaktohen nga tumoret e kockave, të cilat në çdo rast përfaqësojnë vetëm 1% të të gjithë tumoreve. Ndër më dobësueset nga të gjitha janë neoplazmat e kockave të gjata, pra femuri dhe tibia për gjymtyrët e poshtme dhe humerus, radius dhe ulna për gjymtyrët e sipërme. Në veçanti, tumoret e kockave të gjata të gjymtyrëve të poshtme shkaktojnë një ulje të ndjeshme të cilësisë së jetës, pasi ato janë kocka “mbajtëse”.
Kanceri i kockave të gjata, ka dy lloje:
Tumoret e kockave të gjata mund të jenë parësore, pra të kenë origjinën nga vetë kockat, ose dytësore ndaj neoplazmave në pjesë të tjera të trupit që kanë shkaktuar metastaza, të cilat janë shumë më të shpeshta. “Vetëm mushkëritë dhe mëlçia janë më shpesh vende të metastazave sesa kockat. Në këto zona të trupit gjaku qarkullon me shpejtësi të ulët, prandaj ka një mundësi më të madhe të kolonizimit nga qelizat kancerogjene” nënvizon Dr. Alessandro Luzzati, drejtues i Qendrës Onkologjike Ortopedike dhe Rindërtuese të Shpinës të Spitalit Sant Ambroggio të Milanos. Neoplazitë që shkaktojnë më shpesh metastaza në kocka janë ato të gjirit, mushkërive, prostatës dhe tiroides.
Prandaj, mbi të gjitha, ata që tashmë kanë pasur këto tumore duhet t’i kushtojnë vëmendje gjendjes së kockave të tyre, duke iu nënshtruar kontrolleve periodike. E njëjta gjë vlen edhe për ata që preken nga një tumor primar i kockave të gjata, i cili mund të japë lokalizime të përsëritura veçanërisht në mushkëri dhe mëlçi. “Në këto raste, gjendja e të gjitha organeve të brendshme duhet të monitorohet periodikisht me një skanim total të trupit”, shton eksperti.
Kanceri i kockave të gjata “gllabëron” kockën:
Simptoma tipike e kancerit të kockave të gjata është dhimbja, e cila ka karakteristika të ndryshme në varësi të faktit nëse prek gjymtyrën e poshtme apo gjymtyrën e sipërme. Në fakt, në rastin e parë ndodh mbi të gjitha kur gjymtyra është e ngarkuar, për shembull gjatë ecjes, dhe zgjatet me kalimin e kohës, ndërsa në të dytin shfaqet më vonë dhe më shpesh gjatë natës, për arsye vaskulare. Megjithatë, për fat të keq, diagnoza e kancerit shpesh ndodh pas frakturës patologjike të kockës të shkaktuar nga mungesa e indeve e determinuar nga sëmundja. Nga ana tjetër, është më e rrallë që osteoliza, pra “vrima” në kockë, të dalë nga një rreze X e marrë para frakturës.
Kur kjo ndodh, megjithatë, është e mundur të parandalohet fraktura. “Mënyra e ndërhyrjes ndryshon në varësi të faktit nëse fraktura patologjike prek një kockë të gjymtyrës së poshtme apo të sipërme. Në rastin e gjymtyrëve të poshtme, për të shmangur imobilizimet e gjata në shtrat, me pasojat negative që kjo sjell, duhet ndërhyrë sa më shpejt. Përkundrazi, në rast të një frakture të gjymtyrës së sipërme, urgjenca është më e vogël, pasi nuk kemi të bëjmë me ‘”, shpjegon Doktor Luzzati.
Kanceri i kockave të gjata: dy mënyra kurimi:
Përveç trajtimit të frakturës, duhet të konstatohet nëse pacienti tashmë vuan nga tumore të tjera dhe ndoshta të përshkruhen teste për një diagnozë të mundshme. Pas një biopsie të kockës së sëmurë, një ekip mjekësor multidisiplinar ka në dorë të gjithë elementët e nevojshëm për të identifikuar trajtimin më të mirë. Në rastin e një tumori primar, mbijetesa 5-vjeçare e të cilit është midis 50% dhe 70%, objektivi teorik që vendoset është shërimi i personit. Për ta goditur atë, ekipi mjekësor ka në dispozicion tre armë: medikamente (kimioterapi dhe terapitë e fundit molekulare), radioterapi dhe kirurgji. Në bazë të histologjisë së tumorit dhe gjendjes së pacientit, zgjidhet kursi më i mirë i trajtimit.
“Në rastin e kancerit dytësor të kockave të gjata, qëllimi nuk është shërimi, por përpjekja për të përmirësuar cilësinë e jetës sa më shpejt të jetë e mundur. Me fjalë të tjera, ne përpiqemi të kufizojmë dhimbjen sa më shumë që të jetë e mundur në kohën më të shkurtër të mundshme dhe duke rrezikuar minimumin”, thotë doktor Luzzati. Mbijetesa nga kanceri dytësor i kockave të gjata varet nga tumori prej të cilit ka origjinën.
